เริ่มต้นตั้งแต่ปี พ.ศ. 2557 เทศบาลนครนนทบุรี ทางเทศบาลเข้ามามีส่วนหนึ่งของระบบการแพทย์ฉุกเฉิน จากระดับ FR ต่อมาปี พ.ศ. 2560 ก็ยกระดับเป็น BLS ซึ่งปี พ.ศ. 2565 จนถึงปัจจุบัน ทางเทศบาลนครนนทบุรี มีความพร้อมทุกด้านที่จะยกระดับเป็น ALS จึงเริ่มมีส่วนร่วมกับทาง สพฉ. มากขึ้น

การรับแจ้งเหตุและการสั่งการต่างๆ มีช่องทางหลักๆ คือวิทยุสื่อสารของ 1669 ผ่านศูนย์สั่งการโรงพยาบาลพระนั่งเกล้า ออกรับผู้ป่วยฉุกเฉินวิกฤตไปจนถึงผู้ป่วยฉุกเฉินทั่วไป ซึ่งเน้นออกรับในเขตพื้นที่เทศบาลนครนนทบุรี และสนับสนุนพื้นที่ใกล้เคียงที่ไม่มีรถ ALS
ความพร้อมด้านต่างๆ ของทางเทศบาลนครนนทบุรี

ด้านที่ 1 บุคลากร เทศบาลมีบุคลากรด้านนี้ครบ ไม่ว่าจะเป็น Paramedic EMT EMR บุคลากรสนับสนุนด้านต่างๆ และ

ด้านที่ 2 เครื่องมือทางการแพทย์ เทศบาลมีครบทั้งยาฉุกเฉิน เวชภัณฑ์ทางการแพทย์ เครื่องมือแพทย์ที่สำคัญตามมาตรฐานของ สพฉ.
ด้านอื่นๆ ปัจจุบันทางเทศบาลนครนนทบุรี ซึ่งในอนาคตอันใกล้นี้ เทศบาลกำลังจะก่อตั้งอาคารหน่วยปฏิบัติการการแพทย์ฉุกเฉิน เพื่อเป็นหน่วยปฏิบัติการที่มีมาตรฐานและความพร้อมทุกมติ รวมถึงเป็นแหล่งศึกษาเรียนรู้สถานการณ์จำลอง สำหรับฝึกอบรมต่างๆ ทางด้านการแพทย์ฉุกเฉิน สำหรับนักเรียนนักศึกษาประชาชนทั่วไปหรือบุคลากรทางการแพทย์ที่มีความสนใจ สามารถเข้ารับการฝึกอบรมได้โดยไม่มีค่าใช้จ่าย
การพัฒนาระบบการแพทย์ฉุกเฉินของประเทศไทย รวมถึงนนทบุรีที่อยู่ในช่วงเริ่มต้น จำเป็นต้องมีการพัฒนาและปรับปรุงระบบการแพทย์ฉุกเฉินให้ครอบคลุมทุกมิติ ทั้งด้านการป้องกันการเจ็บป่วยฉุกเฉิน การแพทย์ฉุกเฉินก่อนถึงโรงพยาบาลและการแพทย์ฉุกเฉินที่โรงพยาบาล

เพื่อให้ประชาชนได้รับบริการที่ได้มาตรฐานและมีประสิทธิภาพอย่างทั่วถึงและเท่าเทียม บรรลุเป้าประสงค์หลักที่สำคัญ ๒ ประการ คือ

1. การป้องกันการเจ็บป่วยฉุกเฉินให้เกิดน้อยที่สุด
2. การจัดการให้ผู้ป่วยฉุกเฉินได้รับการปฏิบัติการฉุกเฉินจนพ้นภาวะฉุกเฉินหรือได้รับการบำบัดรักษาเฉพาะ ทันเวลา
ซึ่งจะเป็นประโยชน์ของประชาชนทั้งหมด ทำให้เกิดความน่าเชื่อถือและความไว้ใจของประชาชน คือ ประชาชนที่เกิดความเจ็บป่วยฉุกเฉินวิกฤต จะไม่สามารถเลือกรถพยาบาลหรือทีมพยาบาลที่ออกไปรับได้ แต่ทางหน่วยปฏิบัติการการแพทย์ฉุกเฉินของเทศบาลนครนนทบุรีจะต้องเป็นทีมที่ดีที่สุดที่ออกไปรับเสมอ